失語症

意　　　　　　　　　　味	ゴロ合わせ	備　　　考
右頭頂葉の病巣で着衣失行。	頂さんうとうと、服の着方を忘れてた	「横浜コミュニケーション障害研究会」へ
ゲルストマン症候群は左角回上部から上頭頂葉小葉下部の病巣。４徴候として、左右障害、失算、手指失認、失書。	ゲルストマン、各界から盗聴され右往左往。計算違いを指摘され、恥を書く
失計算の病巣部位は頭頂葉。	計算違いで頭頂できず
記憶障害を伴う主な疾患と言えば、コルサコフ症候群、前交通動脈瘤破裂、低酸素脳症、ヘルペス脳炎などがある。	殺されたくなかったら全　課　程をへること
ヘルペス脳炎における記憶障害にいたる病巣は、側頭葉。	おなかがへると、そっと早弁した記憶
コルサコフ症候群における記憶障害を伴う病巣は、間脳と前頭葉。	コルサの故障を完全になおした記憶
前交通動脈瘤破裂における記憶障害を伴う障害部位は、前頭葉基底部。	全校の前に来て誉められた記憶
低酸素脳症における記憶障害を伴う病巣部位は海馬。	海底を歩いた記憶
半側空間無視の病巣部位は右頭頂葉。	ウトウト反則、無視しちゃだめよ！
観念運動失行は単純動作の失行。	粘土をなくして泣いた単純なやつ
観念失行は連続動作の失行。	観念した連続ドロボウ
構成失行とは立方体の平面図の描画、立体的構成の障害。	積木で構成しました
痴呆、意識障害、意識低下による言語障害は、失語症から除外される。	地方の医師は除外され
健忘失語や超皮質性の失語では復唱が良好。他の失語では短期記憶の問題や音韻性の問題から不良となる。	けんちゃんのちょうちょはきれいな服装が好き。
健忘失語ではエピソード記憶が選択的に障害される。	健ぼうのエピソード。
純粋アナルトリー（純粋語唖）の特徴は、努力性が強いこと。聴理解、読解が良好なこと。（発話量－、流暢性－、構音－）	あなたの努力に、ご苦労さん会として調理会はどうかい？	訂正済み！
ランドー・クレフナー症候群は、脳の器質的損傷は認められない。脳波異常（またはてんかん発作）で発症し、聴覚的認知が特異的に障害される。（知的発達障害は伴わないことが多い。）	知ってんだよ、ランドセルくれ！	ランドー・クレフナー症候群について
純粋語唖（純粋アナルトリー）では、書字が口頭言語よりもはるかに良好である。そこで患者は、進んで筆談しようとし、またその方が実際のコミュニケーションに役立つ。	正直なあなたは報われる。
伝道失語の病巣部位は、頭頂葉の縁上回が代表的。	殿堂、炎上。
伝導失語では、言語表出のすべての側面、すなわち、自発話、呼称、復唱、音読、書字に音韻性の錯語、錯書がみられる。	音がうまく伝わらない伝導失語
伝導失語では、発話は流暢であるが、音韻性錯語とその自己修正が多くみられる。（音韻性錯語は、特に復唱で出現しやすい。語頭音ヒントの有効性は低い。理解は良好である。）	発音を自分で直しでんどう。
交叉性失語とは右利き右半球損傷による失語のこと。	右手で右折、交差点。（自転車の運転をイメージ）
相貌失認、地誌的失認の病変部位は、いずれも右側頭後頭部の病変。	ここはどこ？あの顔知ってる？ウソつくとことよ！
相貌失認の病巣は、右後頭葉－側頭葉の病巣が重視されているが、両側の病巣での報告も多い。	「あなたはだあれ？」と両子さんも。
病体失認とは、片麻痺の存在を無視あるいは否定する症状である。急性期にみられる。広範な右半球損傷で生じることが多い。	右の病室は、急な病態変化にやるかたなし！
身体失認の病変部位は左頭頂葉。	体にいい砂糖ちょうだいよう～
運動無視の病巣は、左右どちらの場合も生じる。	右にもいる運動の虫、左にもいる運動の虫。
肢節運動失行は、左右の中心前回、中心後回の病巣で起こり、対側の上肢に起こる。	使節は国の中心前後で混乱。
構成障害は、左右どちらの病巣でも起こる。	左右から構成。
角回は、視覚、聴覚、体性感覚の連合野に囲まれており、言語そのものをつかさどるというよりも、周囲の皮質からの情報を言語領域に中継する役割を担っている。	各界の代表が集まって市町村体育連合を結成！
角回の病巣によって、視覚と聴覚の情報の統合ができずに失読が生じ、また、視覚と運動覚の情報の統合ができずに失書を生ずる。失読失書には、呼称障害を伴なうことが多い。	各界で読み書き故障。
見当識、数唱ともに意識状態の検査によく用いられる。	注意しないと見当たらない数字。
ブローカ領域とは左下前頭葉弁蓋部および三角部をさし、それぞれブロードマン第44野と第45野に相当する。	ししは仕事で三べん前回り。
失読失書の病巣部位は、左角回。	さあ角界困った、読み書き不能。
純粋失読は、患者自身が書いた文字を、本人が読めない。左後頭葉損傷で生じる。（視覚入力における読みの障害であり、“なぞり読み”のような運動性促通kinesthetic facilitationが可能。急性期に右同名半盲や右半側空間無視を伴なうことが多い。）	「書いた字を読めない」と独り言。
迂回反応は、比較的軽度の患者でみられる症状である。健忘失語ではしばしば認められる。	身軽に迂回。
「保続」は前頭葉損傷で顕著に現れる。	前頭（まえがしら）保持。
前向性健忘とは近時記憶の障害である。見当識が障害され、作話もみられる。	前向き健ちゃん、近所で評判。でも、作り話は見当はずれ。
連合型視覚失認患者は、物品の絵は正確に描けても、それが何であるか呼称できない、使用法の説明もできない、という状態である。	連ちゃん、上手に描いても「これなあに」。
	連ちゃん、こしょうの使用法、忘れてた。
発話の流暢性は、プロソディ（韻律）、休止、構音、一息で話せる語数、会話の速度、努力性などを総合的に判断する。	プロは休む構えもみせず、一息ですばやく話そうと努力。
失語症の観察方法における５つの側面には、自発話、呼称、復唱、聴理解、読字書字がある。	失った言葉、事故後復調、読み書きも。
標準失語症検査（SLTA）は、26項目の下位検査を実施し、反応を6段階に評価する。	階段をふむのわすれた（SLTA）。無惨に落ちた。
標準失語症検査（SLTA）は言語機能の総合的な検査を目的としたもので、話す、聞く、読む、書く、計算の５つの検査領域からなる。	失語の言語五領域を検査するだ
失語症鑑別診断検査は、下位検査の中の9種の合計点から、失語症重症度を量的に4段階に尺度化する。	室内でご鑑賞、9種の楽器の4重奏。
WAB失語症検査は、重症度の指標として失語指数（AQ）や大脳皮質指数（CQ）を用いる。	わび方にもＡ級、C級あり。
WAB失語症検査は言語機能の総合的な検査を目的としたもので、言語性能力と併せて非言語的能力についても評価する。	言動をわびる。
STAは構文能力の評価を行う。	こうすた失敗は今日限り。
失語症検査：自発話を引き出す検査には、SLTA（standard language test of aphasis）の連続漫画絵、WAB失語症検査の情景画がある。	連続漫画でお話するだ。
	わびる情景目に浮かぶ。
総合的失語検査：総合的とは「読み」「書き」「計算」「聞く」「話す」。	よみ、かき、けいさん、きく、はなす。
REY複雑図形検査、ベントン視覚記名検査は視覚記憶検査。	レイちゃんの弁当は四角だったと記憶してます。
三宅式記銘力検査は言語性記憶検査。単語の対を覚える対連合学習。	それみ～や！タンゴの国でついに連合。
ギャレットは失語症患者に対する拡大・代替コミュニケーション技法（について「代替的なシンボルというより、表出手段が不十分な人を援助する方略の総称」と広義に定義した）。	ギャーッ、そんなに大きくなって！だいたい食べすぎだよ！
拡大・代替コミュニケーションの訓練については、言語様式内での代替や日常生活的な非言語的手段による代替、人工的な記号系の学習による代替の3種が考えられる。	ギャレットの言動記 (※動：非言語的）
失語症訓練法の一つ「機能再編成法」とは、一つの障害された言語機能系内において、残存する機能を再構成するものである。	メンバーを再編成してバイパスを行く。
MIT：メロディーを利用し、発話面の障害に対して用いられる訓練法。	メロディに合わせてみっと、口もなめらか。
遮断された言語機能を残存する機能により回復させる遮断除去法。	壊れたシャッター、使える道具で持ち上げろ。
刺激促通法では、失語症を機能が抑制されているか、アクセスの障害と考える。伝統的な刺激法（シューエル）や遮断除去法deblocking（ウェイグル）がある。伝統的な刺激法では質・量ともに適切な言語刺激を用いて言語系の賦活化を図る。遮断除去法では、残存する言語様式を前刺激として用いる。	刺激臭で元気がでェ～ル
	使える道具にウェイトをおいた。
半側空間無視とは、大脳半球病巣の対側の刺激に反応せず、またそちらを向こうとしない症状（Heilmanら、1985）で、右半球損傷による左半側空間無視の方が重症。	へい、こっちを向いて。
半側空間無視の検査にはBIT行動性無視検査日本版が使われ始めている。	ビットってどんな虫。
BITには、線分末梢、模写、線分二等分線試験などの一般的な半側空間無視検査で構成された「通常検査」の他に、電話をかけたりメニューや記事を読んだりなどといった日常生活場面を想定した「行動検査」が含まれており、リハビリテーションの手がかりが得られやすい。	ビットの行動、通常は無視。
左半球損傷でしばしばみられるClosing-in現象とは、手本の上に重ねて書き込んでしまうというもの。手がかりや練習によって描画は改善する。	左手で書くと、手本に重ねて苦労ずる。
手続き記憶の検査としては、ハノイの塔や鏡映像描写などがある。	ハノイの父さん、今日、帰国の手続き。
前頭葉症状の検査には、WCST（Wisconsin Card Sorting Test）や流暢性検査、語流暢性検査、（Stroop Test）などがある。	ワシを捨てたのあんたらか？！
	前途多難！流暢なこといっとられん。
頭部外傷後遺症として、交通事故などによる急加速と急減速が原因とされる「びまん性脳軸索損傷」（DAI）がある。注意、記憶、知能、行動など様々な側面において障害がみられるが、特定の脳部位の損傷に起因する巣症状としてはとらえにくい。	どこが痛いか（いだいか）わからない。
DAIの検査としては、情報処理能力の検査であるPASAT（Paced Auditory Serial Addition Task）、その他、注意や前頭葉機能の諸検査がよく用いられる。	パサッと情報処理だい！
最近の脳性麻痺児の90％は脳質周囲白質軟化症（PVL）によるといわれており、今までとは異なる障害を併せ持つ子どもたちが増えている。	白い軟球でプレイボールしぴ（て）くれ～。
CP（cerebral palsy）：痙性型は錐体路障害で筋緊張が亢進。	けんすいで筋緊張。
CP（cerebral palsy）：アテトーゼ型は錐体外路の障害で筋緊張が変動する。	当てが外れてガクッと変になる。
CP（cerebral palsy）：失調型は小脳障害で、バランスと協調運動の欠如。	出張しようのう。
トークンテストは失語症の掘り下げテストとして利用されている。課題に応じてトークン（札）を操作してもらう。徐々に属性が増えて課題の難易度が増すようにできている。	属性増えて、正解とーくに見失った
PACEの開発者はデイヴィスとウィルコック（１９８１）。	自然なフェイスで自然なやりとり、デイセンターのコックさん
PACEの開発者はデイヴィスとウィルコック（１９８１）。	飲んだジュースは１９杯。
ピック病は、厚生省特定疾患で難病指定をうけていない。	指定をうけていない？そりゃびっくり。
バリント症候群は視覚の障害。	よく見えず、バリンと割った四角いお皿
バリント症候群は、両側頭頂-後頭領域の病巣。	バリ島で（探偵の）りょうくん、即盗聴器コートに隠す（ユダさん作）
	バリ旅行は、教頭、校長、両方と一緒（ユダさん作）
	バリント割ったお皿の片付け。ろうそくちょっと置こうっと
精神性注視麻痺、視覚失調、視覚性注意障害の３つの特徴を併せ持ったものをバリント症候群と呼ぶ。	バリ島へ、真紀、出張中。
アントン症候群は、後頭葉萎縮（失明しているにも関わらず、見えていると主張する）によっておこる。	失明したあんとんに（後に）なっても、失明したことよう（後頭葉）わからん
高次脳機能障害の症状として多く認められることとして、発動性（自発性）の低下、注意の障害（集中できない）、記憶の障害（、病識の欠如、遂行能力の障害、抑制の障害、柔軟性の障害）等があげられる。	こうじくん、自発的に集中して取り組んだ記憶は、ある？